在儿童发育评估中，自闭症与语言发育迟缓常常被家长混为一谈，甚至因此耽误干预时机。其实，这是两类不同的问题，核心区别在于 “是否伴随社交与行为障碍”。

语言发育迟缓是单一症状 —— 孩子可能说话晚、表达不清，但社交意愿正常：会用手势表达需求，喜欢和同伴玩，能分享玩具，只是 “说不出来”。其原因可能是病理性（如舌系带短、神经问题）或行为性（如长期吃流食、缺乏语言环境），通过针对性训练（如口肌练习、多交流）可逐步改善。

自闭症则是 “三合一” 障碍 —— 必须同时具备语言障碍、行为障碍与社交障碍。比如，孩子不仅不会说话，还对同伴毫无兴趣，喜欢独自旋转玩具，叫名字时毫无反应。他们的 “不说话” 不是 “不会说”，而是 “不想说、不理解说的意义”，因为社交意识的缺失，语言对他们而言只是 “声音” 而非 “交流工具”。

区分两者的关键在于观察孩子的社交行为：语言发育迟缓的孩子会主动靠近他人，而自闭症孩子常回避眼神、拒绝互动。若发现孩子有后者表现，需及时寻求专业评估（如星贝育园的系统评估），避免因 “误以为只是说话晚” 而错过最佳干预期。

无论是哪种问题，早发现、早干预都是关键。但干预方向不同：语言发育迟缓侧重 “语言技能训练”，自闭症则需先解决社交与行为核心障碍，再同步提升语言能力 —— 这正是星贝育园 CBM 干预法的逻辑所在。